Vor- und Zuname des Kindes: | |
Geburtsdatum: | |
Geburtsort: | |
Sozialversicherungsnummer: | |
Staatsbürgerschaft: | |
Muttersprache: | |
Religionsbekenntnis: | |
Wohnadresse: | |
Vor- und Zuname, Titel des Vaters: | |
Beruf des Vaters: | |
Telefon: | |
Mailadresse: | |
Vor- und Zuname, Titel der Mutter: | |
Beruf der Mutter: | |
Telefon: | |
Mailadresse: | |
Nachmittagsbetreuung (voraussichtlich) | an …… Tagen |
Kindergarten | Ort: ab 20 …. |
Wünsche, Anmerkungen: |